Modafinil

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Modafinil (2-[(Diphenylmethyl)sulfinyl]acetamid ) ist der internationale Name des Wirkstoffes des in Deutschland erhältlichen Medikamentes Vigil®. Analoge Medikamente mit dem gleichen Wirkstoff werden unter folgenden Handelsnamen vertrieben: Provigil® (USA), Alertec® (Kanada), Modasomil® (Österreich) und Modiodal® (Frankreich)). Dieser Wirkstoff ist in dieser Form bisher einzigartig und eröffnet eine neue Gruppe psychostimulierender Medikamente.

Modafinil dient der Bekämpfung krankhafter Tagesmüdigkeit und Erschöpfung. Derartige Symptome treten z. B. bei der Narkolepsie, bei der Schlafapnoe (insbesondere den therapieresistenten Formen), beim chronischen Fatigue-Syndrom (CFS) und bei psychischen Krankheiten (z. B. Depression) auf. In Deutschland hat Modafinil die arzneimittelrechtliche Zulassung nur zur symptombekämpfenden Behandlung

  • der Narkolepsie mit und ohne Kataplexie und
  • eines trotz adäquater nCPAP-Therapie weiter bestehenden obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms,

so dass die Verordnung bei anderen Krankheiten mit den Krankenkassen nicht abgerechnet werden kann (Regresshaftung der Ärzte).

Die für einen Erwachsenen empfohlene Tagesdosis beträgt 200-400 mg. Die empfohlene Dosierung für Narkolepsie ist max. 4*100mg täglich. Die pharmakokinetische Halbwertszeit beträgt 10-12 Stunden. Wirksame Metaboliten sind nicht bekannt.

Einzig in Deutschland ist Modafinil gesetzlich als Betäubungsmittel klassifiziert, so dass bei ärztlicher Verordnung ein "BTM-Rezept" (nach dem Betäubungsmittelgesetz) ausgestellt werden muss. In vielen anderen Ländern ist Modafinil hingegen nur rezeptpflichtig.

Im Sport gilt Modafinil als verbotene Dopingsubstanz. Inzwischen wurden auch Dopingfälle bekannt. Ein prominenter Fall ist die US-Leichtathletin und Sprint-Weltmeisterin Kelli White.

Produzent bzw. Distributor war zunächst Merckle GmbH in Blaubeuren in Lizenz von Laboratoire L. LAFON und ist neuerdings die deutsche Tochtergesellschaft des US-Pharmazeuten Cephalon, die Cephalon GmbH, Martinsried.

Der Wirkstoff wird weiterentwickelt. Die Firma Cephalon modifizierte Modafinil und kündigt die Herausgabe eines darauf beruhenden neuen Wirkstoffes namens Armodafinil (Nuvigil®) an.

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